急性リンパ性白血病
検査
疾患とそのタイプ（サブタイプ）を決定するために血液検査と骨髄検査（骨髄・骨髄生検）を行います。疾患診断や治療で使用する薬の選択を行うために、採取した骨髄液あるいは骨髄組織を用いて細胞診断検査や染色体検査、遺伝子検査などが行われます。治療効果判定や病状の評価、その後の治療方針を決定するために骨髄検査は適宜繰り返して行われます。微少残存病変の評価によって治療方針が決定あるいは変更される場合があります。
治療
腫瘍細胞がフィラデルフィア染色体という染色体異常をもつかもたないかによって治療方針が異なります。
フィラデルフィア染色体をもつ場合は、分子標的薬や複数の細胞障害性抗がん薬、ステロイドを用いる化学療法が行われます。年齢や全身状態、既往症、社会的背景、造血幹細胞を提供していただける方の有無、治療中の微少残存病変の変動などを総合的に評価して、治療に同種造血幹細胞移植を組み込むかを決定します。
フィラデルフィア染色体がない場合は、複数の細胞障害性抗がん薬とステロイドを用いる化学療法が行われます。治療中の微少残存病変の評価によって、同種造血幹細胞移植を行うかどうかが検討されます。
フィラデルフィア染色体をもつ場合は、分子標的薬や複数の細胞障害性抗がん薬、ステロイドを用いる化学療法が行われます。年齢や全身状態、既往症、社会的背景、造血幹細胞を提供していただける方の有無、治療中の微少残存病変の変動などを総合的に評価して、治療に同種造血幹細胞移植を組み込むかを決定します。
フィラデルフィア染色体がない場合は、複数の細胞障害性抗がん薬とステロイドを用いる化学療法が行われます。治療中の微少残存病変の評価によって、同種造血幹細胞移植を行うかどうかが検討されます。