感染防止対策チーム（ICT）

患者さんやご家族、また職員の安全と医療の質を確保するために、院内感染対策の実働部隊として組織横断的に活動を行っているチームです。感染制御医師（ICD:Infection Control Doctor）がチームリーダーとなり、感染対策の知識や経験を持つ様々な職種（医師、看護師、薬剤師、検査技師）が集まりチームを構成しています。

感染対策チームリーダーより一言

がん患者さんを感染から守ることは、命を守ることです。皆さんが安心してがん治療を受けられるよう、陰ながら奮闘しているチームです。

院内感染対策委員会

1回/月開催。院長をはじめとする各部門の責任者で構成され、院内感染対策に関する諮問機関です。

ICTミーティング

チームメンバーでICT（Infection Control Team）としてのミーティングを1回/週行っており、院内や市中の感染状況把握、対策の検討・評価を行っています。また同時に抗菌薬適正使用支援チームとしての活動も行っており、抗菌薬の適正使用状況についてモニタリングし、評価・介入を行っています。

当院は近隣の医療機関との連携

感染対策向上加算1の施設基準を取得しており、近隣の連携施設との合同カンファレンスや相互ラウンド等行い、院内だけではなく地域全体の感染対策の底上げに寄与しています。

感染症発生状況の把握

院内での感染症や薬剤耐性菌発生状況の把握を行い、感染対策が行われているか、感染状況に変化はないかモニタリングし、必要時に介入を行っています。

抗菌薬使用状況や薬剤耐性菌の検出状況の把握

抗MRSA薬、カルバペネム系抗菌薬を中心に、適切な検査（血液、培養、画像等）の実施状況、抗菌薬の選択、用法・用量についてモニタリングを行います。必要に応じて主治医へフィードバック、診療録への記載を行っています。

院内ラウンド

1回/週ICTメンバーで環境ラウンドを行っています。また1回/月は感染防止対策リンクナースと協働し、実施しています。

院内感染対策マニュアルの作成と改訂

患者さんや職員の安全や医療の質の確保のため、院内感染対策マニュアルを作成し、適宜更新しています。

感染防止のための教育・啓発

2回/年職員対象の感染対策研修会を行っています。eラーニングを活用し、全職員が受講できるようにしています。

全国サーベイランスの参加

JANIS（厚生労働省院内感染対策サーベイランス）、JSIPHE（感染対策連携共通プラットフォーム）に参加しています。